+7 (499) 490-56-29

12_dupuytrensche_kontraktur

 Чтобы руки вновь могли держать:

Лечение контрактуры Дюпюитрена.

Крепкое рукопожатие очень важно. Чтобы открыть тяжелый комод , нужна сильная рука, чтобы водить автомобиль тоже необходимо иметь твердую хватку. Но что делать, если наша важнейшая часть тела вследствие болезни, называемой  «Контрактура Дюпюитрена «,  уже не может полноценно функционировать? В основном этим заболеванием страдают в возрасте от 50 лет и старше, женщины позже. Опытный хирург может быстро распознать болезнь по маленьким узелкам на ладони и пальцах. После тщательного обследования, изучения Ваших жалоб и симптомов, врач назначит соответствующее лечение, при этом операция вовсе не обязательна!

Возможные причины контрактуры Дюпюитрена:

Помимо генетических изменений, появление контрактуры Дюпюитрена (открыта французским врачом и хирургом Гийом Дюпюитреном в 1832 г.) часто связывают с диабетом или длительным приемом некоторых лекарственных препаратов. Болезнь также может быть вызвана открытыми ранами или переломами рук и предплечий.

12_wideawakehandchirurgie_ts

Для лучшего понимания: Что приосходит при контрактуре Дюпюитрена с твоей рукой?

Соединительная ткань под кожей ладоней имеет важную функцию: она предохраняет нервы и сухожилия, когда мы что-либо держим в руках или за что-то сильно хватаемся.  В этой ткани могут возникать доброкачественные новообразования выше сгибателей сухожилий. Утолщение препятствует сгибанию одного или нескольких пальцев. Постепенно, ткань уплотняется и в самой ладони выше сухожилий. В результате пострадавшие пальцы искривляются и больше не разгибаются. Это может вызвать боли в руке и оказать влияние на функциональные возможности рук.

Контрактура Дюпюитрена проявляется по-разному. Некоторые пациенты не имеют никаких симптомов в течение длительного времени, а затем внезапно болезнь обостряется. Другие длительное время живут с характерными узелками на руках, которые не требуют оперативного вмешательства.


 Фазы заболевания

 Профессор Херманн, пластический хирург и специалист по хирургии кисти центра «ЭТИАНУМ»:  «Мы, как правило, рекомендуем операцию, когда палец уже согнут практически до ладони, и его невозможно выпрямить иначе. Однако если узелок в ладони причиняет боль, тоже есть показания к операции, несмотря на отсутствие ярко выраженной контрактуры Дюпюитрена».

Стадия I

Формируется фиброз, при котором узелки и уплотнения увеличиваются в размерах. Это уже предвестник заболевания.

Стадия II И III

Узелки продолжают уплотняться. Наиболее подвержены изменениям безымянный палец и мизинец, они сильнее других деформируются. Контрактура уже явно выражена, искривление составляет от 45 до 135 градусов.

Стадия IV

Если болезнь не лечится длительное время, это может привести к серьезному повреждению суставов. Такие деформации крайне сложно поддаются лечению.


 

Другие темы о хирургии кисти:

  • Врожденные патологии
  • Артроскопия
  • Хирургия кисти
  • Замена нервных хирургии
  • Синдром защемления нерва
  • Протезирование
  • Ризартроз
  • Хирургия сухожилия
  • Последствия аварии

 

Вы не можете самостоятельно поставить диагноз. Все описания заболеваний на нашем сайте приведены исключительно в ознакомительных целях.


 

Что может сделать для Вас хирург?

 Если Вам назначена операция, есть различные варианты лечения:

 1. Хирурги в «ЭТИАНУМ» обычно используют метод так называемого частичной апонейротомии, когда только пораженные области будут удалены.

 2. Одним из передовых минимально инвазивных методов является инфильтрация коллагеназы. Этот фермент ослабляет уплотненные ткани, которые затем можно растянуть. В Германии была отозвана лицензия у производителя препарата Xiapex®, по этой причине он больше нами не используется. Вводимый в пальпируемую область препарат вызывает деградацию коллагена в ткани, таким образом,  помогая устранить причину контрактуры. Мы можем предоставить Вам всю интересующую информацию.

3. Если контрактура Дюпюитрена сильно запущена, возможно, потребуется сделать предварительные разрезы на пораженной ткани.


 Какой из этих хирургических методов целесообразно использовать, и потребуется ли госпитализация, решается индивидуально в каждом отдельном случае.

Среди возможных неблагоприятных результатов хирургического вмешательства можно выделить нарушения нервной структуры и кровеносных сосудов. В то же время, операция под руководством опытного хирурга сведет к минимуму возможные риски. Случается, что болезнь возвращается снова. Не откладывайте надолго визит к врачу, если у Вас есть подозрения на контрактуру Дюпюитрена, потому что Ваши руки играют неоценимую роль в Вашей жизни. В «ЭТИАНУМ» вы можете пройти обследование и получить индивидуальную консультацию, а также пройти лечение, если в этом есть необходимость.

/ УЗНАТЬ БОЛЬШЕ

  • Госпитализация в «ЭТИАНУМ»: не худший вариант …
  • Компетентный микрохирург с международным опытом работы…
  • Если Вы желаете договориться о встрече письменно …